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Welche Behandlung ist für mich geeignet?

Pro­sta­ta­krebs wächst häu­fig lang­sam. Nicht in jedem Fall sind Ope­ra­tio­nen oder ande­re ein­schnei­den­de Behand­lun­gen nötig.

A

Wie wird Prostatakrebs behandelt?
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Es gibt ver­schie­de­ne Mög­lich­kei­ten, ein Pro­statakar­zi­nom zu behan­deln. Wel­che in Ihrem Fall die rich­ti­ge ist, hängt unter ande­rem davon ab, in wel­chem Sta­di­um die Krank­heit ent­deckt wur­de. Ein Tumor, der auf die Pro­sta­ta begrenzt ist, wird grund­sätz­lich anders behan­delt als ein Tumor, der bereits in umlie­gen­des Gewe­be ein­ge­wach­sen ist oder bereits in Lymph­kno­ten oder ande­re Orga­ne gestreut hat.

Aggres­siv wach­sen­de Tumo­ren erfor­dern außer­dem eine ande­re Behand­lung als lang­sam wach­sen­de, ver­gleichs­wei­se harm­lo­se Tumoren.

Aber auch Ihr Alter, mög­li­che Vor­er­kran­kun­gen und Ihre per­sön­li­chen Erwar­tun­gen und Vor­stel­lun­gen – etwa, was Ihre Lebens­qua­li­tät angeht – spie­len eine Rol­le bei der Behandlungsplanung.

Fatigue: Wenn die Erschöpfung Menschen lahmlegt! (c) Olichel/Pixabay.com

Fatigue bei Krebs – das hilft gegen bleierne Müdigkeit!

Die Fati­gue bei Krebs ist sehr häu­fig. Pati­en­ten füh­len sich müde, antriebs­los und erschöpft. Lesen Sie, wie sich die läh­men­de Müdig­keit behan­deln und ver­trei­ben lässt! 
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Erektile Dysfunktion bei Prostatakrebs: die besten Behandlungen!

Prostatakrebs und Erektile Dysfunktion – das hilft!

Die Erek­ti­le Dys­funk­ti­on trifft vie­le Män­ner mit Pro­sta­ta­krebs. Lesen Sie, wel­che The­ra­pie­mög­lich­kei­ten es bei Impo­tenz gibt und wie Sie Ihr Sexu­al­le­ben wie­der zurückgewinnen! 
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Krebs: Viele setzen auf die Alternativmedizin

Alternativmedizin bei Krebs – wann sie riskant ist!

Vie­le set­zen bei Krebs auf die Alter­na­tiv­me­di­zin, etwa pflanz­li­che Mit­tel, Homöo­pa­thie oder Aku­punk­tur. Doch sie kann zur Gefahr wer­den und mehr scha­den mehr als sie nützt, ergab eine Studie. 
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Hyperthermie bei Prostatakrebs: Wärme gegen den Tumor

Hyperthermie – Wärme gegen Prostatakrebs!

Die Hyper­ther­mie erwärmt das Gewe­be bei Pro­sta­ta­krebs und soll so die Krebs­zel­len um die Ecke brin­gen. Lesen Sie, wie die Hyper­ther­mie funk­tio­niert und für wel­che Män­ner sie sich eignet! 
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HIFU bei Prostatakrebs: hohe Überlebenraten, aber weniger Nebenwirkungen

Prostatakrebs: HIFU-Behandlung so gut wie OP und Bestrahlung?

HIFU ist mit hohen Über­le­bens­ra­ten ver­knüpft, besitzt aber weni­ger Neben­wir­kun­gen als her­kömm­li­che Krebs­the­ra­pi­en. Dies ergab die welt­weit bis­lang größ­te Studie. 
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Kryotherapie bei Prostatakrebs: Tumorzellen werden "schockgefroren"

Kältetherapie bei Prostatakrebs – den Tumor vereisen!

Bei der Käl­te­the­ra­pie fros­ten Ärz­te die Pro­sta­ta und töten die Krebs­zel­len ab. Lesen Sie, wie die Kryo­the­ra­pie bei Pro­sta­ta­krebs genau funk­tio­niert und für wel­che Män­ner sie sich eignet. 
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Hormontherapie: Bei fortgeschrittenem Prostatakrebs das Wachstum stoppen

Hat der Krebs bereits Meta­sta­sen gebil­det, ist eine Hor­mon­be­hand­lung Stan­dard. Die wich­tigs­ten Fra­gen und Ant­wor­ten rund um The­ra­pie­mög­lich­kei­ten, Neben­wir­kun­gen und Wirkung. 
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HIFU: Ärzte steuern die Behandlung am Computer

HIFU bei Prostatakrebs: Ultraschall gegen den Tumor

Bei einer HIFU „ver­ko­chen“ Ultra­schall­wel­len das Krebs­ge­we­be. Lesen Sie, für wen sich die HIFU eig­net und wel­che Vor- und Nach­tei­le die Krebs­be­hand­lung besitzt. 
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Brachytherapie: Ärzte implantieren Ministrahler in die Prostata

Brachytherapie bei Prostatakrebs: Bestrahlung von innen

Bei einer Brachythe­ra­pie implan­tie­ren Ärz­te win­zi­ge radio­ak­ti­ve Metall­teil­chen in die Pro­sta­ta und rücken dem Pro­sta­ta­krebs von innen zu Lei­be. Lesen Sie, wie die Brachythe­ra­pie abläuft, für wel­che Män­ner sie sich eig­net und wel­che Neben­wir­kun­gen sie hat. 
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Bestrahlung bei Prostatakrebs: So lassen Krebszellen ihr Leben!

Strahlentherapie bei Prostatakrebs: Bestrahlung von außen

Die Radio­the­ra­pie bekämpft Krebs­zel­len in der Pro­sta­ta mit der Kraft von Strah­len. Lesen Sie, wie die Strah­len­the­ra­pie bei Pro­sta­ta­krebs abläuft, wel­che Vor- und Nach­tei­le sie hat und mit wel­chen Neben­wir­kun­gen Sie rech­nen müssen! 
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Radikale Prostatektomie: Bei Männern mit frühem Prostatakrebs entfernen Ärzte die Prostata

Operation bei Prostatakrebs: radikale Prostatektomie

Die radi­ka­le Pro­sta­tek­to­mie bedeu­tet, dass Ärz­te die Pro­sta­ta und den Pro­sta­ta­krebs mög­lichst voll­stän­dig ent­fer­nen. Lesen Sie, für wen sich die Pro­sta­ta­ent­fer­nung eig­net und wel­che Vor- und Nach­tei­le sie besitzt. 
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Tookad: Prostatkrebs-Behandlung mittels Laserfasern

Prostatakrebs: Neue Behandlung mit Laserfasern

Für Män­ner mit wenig aggres­si­vem Pro­sta­ta­krebs gibt es eine neue Behand­lung. Dabei akti­viert Laser­licht ein Medi­ka­ment, wel­ches die Krebs­zel­len zerstört. 
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Watchful Waiting: Den Prostatakrebs beobachten und abwarten ...

Watchful Waiting bei Prostatakrebs – das steckt dahinter!

Watch­ful Wai­ting ist eine Stra­te­gie, bei der Ärz­te den Pro­sta­ta­krebs nicht behan­deln, son­dern nur mög­li­che Sym­pto­me lin­dern. Lesen Sie, für wen das beob­ach­ten­de Abwar­ten in Fra­ge kommt und wo die Vor­tei­le und Risi­ken liegen. 
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Aktive Überwachung bei Prostatakrebs – so funktioniert sie!

Die akti­ve Über­wa­chung eig­net sich für Män­ner mit Pro­sta­ta­krebs im Früh­sta­di­um. Lesen Sie, was hin­ter der „active sur­veil­lan­ce“ steckt und wie die Metho­de funktioniert. 
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Prostatakrebs: Sex haben wie zuvor besitzt für viele Männer Prioriät

Prostatakrebs: Schutz der Sexualfunktion hat Priorität

Man­che Behand­lun­gen von Pro­sta­ta­krebs las­sen die Sexu­al­funk­ti­on lei­den. Vie­len Män­nern ist es aber wich­tig, wei­ter­hin Sex zu haben wie zuvor. Doch oft ent­schei­den sie sich für weni­ger scho­ne­n­en­de Krebs­the­ra­pi­en – aus Unwissen? 
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Neue Behandlungen bei Prostatakrebs

For­scher haben neue Behand­lun­gen bei Pro­sta­ta­krebs in ihren Labo­ren aus­ge­tüf­telt. Wel­che das sind, erklärt der Uro­lo­ge Dr. Frank Schie­fel­bein im Video-Interview. 
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Ernährung bei Krebs: möglichst große Vielfalt an Lebensmitteln!

Ernährung bei Krebs: „Es gibt keine Krebs-Diät“

Die Lis­te an popu­lä­ren Krebs-Diä­ten ist lang. Die meis­ten die­ser Diä­ten ver­spre­chen viel und hal­ten wenig. Doch was ist die rich­ti­ge Ernäh­rung bei Krebs? Und: Kann eine gesun­de Ernäh­rung vor Krebs schützen? 
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Studie: Frauen leiden bei Prostatakrebs mit

Über das Befin­den von Män­nern mit Pro­sta­ta­krebs gibt es vie­le Stu­di­en. Wie es den Part­ne­rin­nen geht, ist noch kaum unter­sucht. Eine däni­sche Stu­die bringt etwas Licht ins Dunkel. 
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PSA-Screening auf Prostatakrebs: mehr Diagnosen, mehr Therapien?

Führt ein PSA-Scree­ning auf Pro­sta­ta­krebs zu mehr Dia­gno­sen und The­ra­pi­en? Die wich­tigs­ten Ant­wor­ten lie­fert der Uro­lo­ge Dr. Frank Schie­fel­bein im Video-Interview. 
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HIFU bei Prostatakrebs

HIFU ist eine real­tiv neue Ultra­schall­me­tho­de zur Behand­lung von Pro­sta­ta­krebs. Wie sie funk­tio­niert und für wen sie in Fra­ge kommt, erklärt der Uro­lo­ge Dr. Tobi­as Egner im Video! 
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Bestrahlung bei Prostatakrebs erhöht das Sterberisiko

Män­ner mit Pro­sta­ta­krebs haben nach einer Strah­len­the­ra­pie womög­lich ein erhöh­tes Risi­ko, an Herz-Kreis­lauf-Erkran­kun­gen oder einer ande­ren Krebs­art zu ster­ben. Es gebe jedoch Unter­schie­de bezüg­lich der Art der Strah­len­the­ra­pie, berich­ten kana­di­sche Forscher. 
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Sildenafil-Einnahme schützt vor Impotenz

Nach einer Pro­sta­ta­krebs-OP dro­hen Män­nern Erek­ti­ons­stö­run­gen, weil manch­mal Ner­ven ver­letzt wer­den. Doch wer früh­zei­tig den Wirk­stoff Sil­dena­fil ein­nimmt, senkt das Risi­ko für Impo­tenz, so eine Stu­die aus Korea. 
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Operation bei Prostatakrebs trotz Metastasen?

Eine Ope­ra­ti­on bei Pro­sta­ta­krebs, der schon Meta­sta­sen gebil­det hat, kann sinn­voll sein. Wer davon pro­fi­tiert, erklärt der Uro­lo­ge Dr. Frank Schie­fel­bein im Video-Interview. 
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Hormon-Chemotherapie bei fortgeschrittenem Prostatakrebs

For­scher haben neue Behand­lun­gen bei Pro­sta­ta­krebs in ihren Labo­ren aus­ge­tüf­telt. Wel­che das sind, erklärt der Uro­lo­ge Dr. Frank Schie­fel­bein im Video-Interview. 
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Was lässt den Arzt bei der Vorsorge Verdacht schöpfen?

Ihr Arzt hat den Ver­dacht auf Pro­sta­ta­krebs geäu­ßert? Dann haben Sie sicher vie­le Fra­gen. Dr. Frank Schie­fel­bein gibt Ant­wor­ten im Video-Interview. 
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Kontrolliertes Zuwarten (watchful waiting)

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Eine ande­re Stra­te­gie ist das soge­nann­te kon­trol­lier­te Zuwar­ten oder watch­ful wai­ting. Hier wird der Krebs nur behan­delt, wenn Beschwer­den auf­tre­ten. Kon­trol­lier­tes Zuwar­ten kommt für Män­ner mit höhe­rem Alter oder Beglei­ter­kran­kun­gen in Betracht. Halb­jähr­li­che Kon­troll­un­ter­su­chun­gen sind dafür aus­rei­chend, und behan­delt wird bei Bedarf mit einer Hor­mon-Ent­zugs­the­ra­pie. Auf die Mög­lich­keit einer Hei­lung wird dabei aller­dings verzichtet.

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Aktive Überwachung (active surveillance)
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Die akti­ve Über­wa­chung ist eine Behand­lungs­stra­te­gie bei Tumo­ren mit nied­ri­gem Risi­ko, von denen man annimmt, dass sie unter Umstän­den nie Beschwer­den ver­ur­sa­chen wer­den. Die­se Män­ner wer­den eng­ma­schig über­wacht, aber noch nicht behan­delt. Las­sen Ver­än­de­run­gen bestimm­ter Mess­wer­te ver­mu­ten, dass die Erkran­kung fort­schrei­tet, wird mit der Behand­lung – einer Ope­ra­ti­on oder einer Strah­len­the­ra­pie – begon­nen, die dann immer noch sehr gute Hei­lungs­chan­cen bietet.

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Operation oder Strahlentherapie?
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Strah­len­the­ra­pie und Ope­ra­ti­on sind gleich­wer­ti­ge Behand­lungs­me­tho­den beim Pro­statakar­zi­nom. Bei­de The­ra­pie­me­tho­den bie­ten, wenn der Krebs früh genug erkannt wur­de, eine Chan­ce auf voll­stän­di­ge Heilung.

Las­sen Sie sich vor einer The­ra­pie­ent­schei­dung sowohl von einem Uro­lo­gen als auch von einem Strah­len­the­ra­peu­ten über die Vor- und Nach­tei­le der Pro­sta­ta­ent­fer­nung (radi­ka­le Pro­sta­tek­to­mie) und der Strah­len­the­ra­pie auf­klä­ren. In man­chen Kli­ni­ken wird dazu eine gemein­sa­me (inter­dis­zi­pli­nä­re) Sprech­stun­de ange­bo­ten, in der Sie sich von bei­den Fach­ärz­ten bera­ten las­sen können.

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Palliative Behandlung

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Wenn mög­lich ver­sucht man den Tumor – und, wenn Toch­ter­ge­schwüls­te vor­lie­gen, mög­lichst auch die­se – voll­stän­dig zu ent­fer­nen oder zu ver­nich­ten, um eine dau­er­haf­te Hei­lung zu ermög­li­chen. Lässt sich die­ses Ziel nicht errei­chen, ver­sucht man, den Tumor mög­lichst lan­ge „in Schach zu hal­ten“. Eine sol­che pal­lia­ti­ve Behand­lung zielt dar­auf ab, Beschwer­den zu lin­dern und Lebens­qua­li­tät zu erhalten.

Hormon-Entzugsbehandlung
Eine Hor­mon-Ent­zugs­be­hand­lung kann das Tumor­wachs­tum ver­zö­gern, ohne den Tumor selbst zu hei­len. Der Hor­mon-Ent­zug kann ent­we­der durch eine Ope­ra­ti­on oder durch Medi­ka­men­te erreicht werden. 
Chemotherapie

Manch­mal brei­ten sich die Tumor­zel­len trotz Hor­mon-The­ra­pie aus. In sol­chen Fäl­len kann dann eine Che­mo­the­ra­pie helfen.

Behandlung von Knochenmetastasen

Kno­chen­me­ta­sta­sen sind die häu­figs­ten Meta­sta­sen beim Pro­statakar­zi­nom. Sie kön­nen mit Schmer­zen und Kno­chen­brü­chen ein­her­ge­hen, aber auch sym­ptom­los blei­ben. Behan­delt wird mit Hor­mon­ent­zug, Che­mo­the­ra­pie, Bestrah­lung und Schmerzmedikamenten.

Was es bei der Behand­lung des fort­ge­schrit­te­nen Pro­statakar­zi­noms Neu­es gibt, erfah­ren Sie von Dr. Schie­fel­bein im Video:

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Gibt es noch andere Verfahren?

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Bei Hyper­ther­mie, Kryo­the­ra­pie und HIFU (hoch­in­ten­si­ver fokus­sier­ter Ultra­schall), einer spe­zi­el­len Form von Ultra­schall, sol­len die Krebs­zel­len mit Hil­fe von Hit­ze bezie­hungs­wei­se Käl­te geschwächt oder abge­tö­tet wer­den. Die­se Ver­fah­ren soll­ten bei Pro­sta­ta­krebs der­zeit nicht stan­dard­mä­ßig, son­dern nur im Rah­men kli­ni­scher Stu­di­en zum Ein­satz kommen.

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Komplementäre und alternative Verfahren

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Kom­ple­men­tä­re Ver­fah­ren wie Natur­heil­kun­de, Homöo­pa­thie oder tra­di­tio­nel­le chi­ne­si­sche Medi­zin sind popu­lär, auch bei Krebs­pa­ti­en­ten. Wenn man sich für sol­che Ver­fah­ren ent­schei­det, ist es wich­tig, dass sie nur ergän­zend zu wis­sen­schaft­lich beleg­ten Behand­lungs­me­tho­den ein­ge­setzt wer­den. Da Wech­sel­wir­kun­gen auf­tre­ten kön­nen, soll­ten Sie außer­dem immer Ihren Arzt ein­wei­hen. Eini­ge „Natur­prä­pa­ra­te“ sind sogar gif­tig. Und grund­säzt­lich ist immer dann Grund zur Vor­sicht gebo­ten, wenn Ihnen jemand unrea­lis­ti­sche Ver­spre­chun­gen macht, ver­langt, dass Sie ande­re, wis­sen­schaft­lich fun­dier­te The­ra­pi­en abbre­chen oder viel Geld von Ihnen fordert.

Weitere externe Informationen
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Behandlung bei Prostatakrebs: Bestrahlung von „außen“ oder…

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Die ver­schie­de­nen Ver­fah­ren der Radio­the­ra­pie und Nuklearmedizin

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Aktive Überwachung (active surveillance) bei Prostatakrebs

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Der Krebs­in­for­ma­ti­ons­dienst erklärt, wie die Behand­lungs­stra­te­gie funk­tio­niert und für wen sie infra­ge kommt.

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Eine Über­sicht über die Therapiemöglichkeiten

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Bestrahlung bei Prostatakrebs

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Wie sieht die Bestrah­lung bei Pro­sta­ta­krebs heu­te aus? Wann und für wen kommt sie in Betracht? Der Krebs­in­for­ma­ti­ons­dienst gibt einen kur­zen Über­blick zum Thema.

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Wel­che The­ra­pie­mög­lich­kei­ten ste­hen zur Wahl?

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Strahlentherapie: Techniken und Anwendungsbeispiele

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Wie wird eigent­lich bestrahlt? War­um erhält nicht jeder Krebs­pa­ti­ent die glei­che Behand­lung? Wel­che Gerä­te nut­zen Medi­zi­ner heu­te, und wie schaf­fen sie es, energiereiche…

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Hyperthermie-Behandlung

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Bei einer Hyper­ther­mie-Behand­lung wer­den Krebs­zel­len durch Wär­me zerstört.

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Wie sicher ist Active Surveillance auf lange Sicht?

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Active Sur­veil­lan­ce (AS) ist eine all­ge­mein aner­kann­te Behand­lungs­stra­te­gie für Niedri­g­ri­si­ko-Pati­en­ten. Eine Stu­die hat die lang­fris­ti­ge Sicher­heit der AS für Män­ner mit per…

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Prostatakrebs: Symptome, Früherkennung, Behandlung…

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Eine Über­sicht für Pati­en­ten, Inter­es­sier­te und Fachkreise

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06 | Wie finde ich die richtige Klinik?
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Die bes­te Kli­nik für eine Pro­sta­ta-Behand­lung zu fin­den ist nicht leicht. Bei der Suche ste­hen zahl­rei­che Quel­len und Ansprech­part­ner zur Verfügung.

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07 | Was kommt nach dem Klinikaufenthalt?
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Immer wie­der fra­gen betrof­fe­ne Pati­en­ten, ob nach der Behand­lung eines Pro­statakar­zi­noms eine Reha not­wen­dig ist. Pau­schal lässt sich das kaum beantworten.

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