Hormon-Chemotherapie bei fortgeschrittenem Prostatakrebs

Bei fort­ge­schrit­te­nem Pro­sta­ta­krebs set­zen Ärz­te neu­er­dings auf die kom­bi­nier­te Hor­mon-Che­mo­the­ra­pie. Wie sie genau funk­tio­niert, erklärt der Uro­lo­ge Dr. Frank Schie­fel­bein im Video-Interview.

Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs behandeln Ärzte neuerdings mit einer Kombination aus Hormon- und Chemotherapie. Wie funktioniert sie genau?

In den letz­ten drei Jah­ren gab es zwei neue Stu­di­en zur Behand­lung von Män­nern mit fort­ge­schrit­te­nem Pro­sta­ta­krebs. Sie haben gezeigt, dass die Kom­bi­na­ti­on aus Hor­mon­ent­zugs­the­ra­pie und Che­mo­the­ra­pie deut­lich bes­ser wirkt als der Ent­zug der Hor­mo­ne allei­ne. Letz­te­re ist der­zeit die Stan­dard­the­ra­pie. Män­ner erhal­ten dabei das Medi­ka­ment zum Hor­mon­ent­zug alle drei Mona­te als Bauchsprit­ze. Der inji­zier­te Wirk­stoff unter­drückt die Bil­dung des männ­li­chen Geschlechts­hor­mons Tes­to­ste­ron im Hoden. Die­ses Sexu­al­hor­mon ist das stärks­te Sti­mu­lans für die Pro­sta­ta, aber eben auch für die Pro­sta­ta­krebs­zel­le.

Was steckt in der Chemotherapie bei fortgeschrittenem Prostatakrebs?

Für die Che­mo­the­ra­pie bei fort­ge­schrit­te­nem Pro­sta­ta­krebs set­zen wir den Wirk­stoff Doce­taxel ein, ein soge­nann­tes Tax­an. Es stammt aus der Eibe, ist also dem­nach ein pflanz­li­ches Pro­dukt. Die­se Che­mo­the­ra­pie unter­drückt die Zell­tei­lung. Sie sorgt dafür, dass sich Tumor­zel­len, die sich deut­lich schnel­ler tei­len als nor­ma­le Zel­len, nicht erneu­ern kön­nen und absterben.

Welche Vorteile bringt die Chemotherapie Männern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs?

Indem wir die­se bei­den The­ra­pie­for­men – also Hor­mon­ent­zug und Che­mo­the­ra­pie – zusam­men­füh­ren, haben Pati­en­ten mit fort­ge­schrit­te­nem Pro­sta­ta­krebs einen gro­ßen The­ra­pie­vor­teil. Der Pro­sta­ta­krebs schrei­tet somit weni­ger schnell fort, die Män­ner über­le­ben län­ger und haben eine deut­lich bes­se­re Lebens­qua­li­tät.

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